Salud

Todo sobre el endometrio.

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La pared interna del útero es parte reemplazable. La capa antigua del endometrio se separa aproximadamente una vez al mes, y luego crece una nueva. Pero esta propiedad no siempre es capaz de mantener la membrana mucosa saludable. Y lo que es la endometritis en las mujeres, tienen la oportunidad de aprender muchas.

Leer en este artículo.

Más sobre la endometritis.

El útero suele ser siempre estéril. Esta condición es proporcionada por la salud de cada una de varias capas del cuerpo. La mucosa interna o endometrio es una de ellas. Y si las bacterias u otros microorganismos penetran en el útero, reacciona primero. En la membrana mucosa, se produce una inflamación, llamada endometritis.

Sus síntomas no son tan notorios, es necesario detectar el malestar con la ayuda de pruebas. La transición a una endometritis lenta es posible con un tratamiento adecuado, pero la preservación de factores favorables para su desarrollo, que resultan ser más fuertes.

Signos de endometritis

Los síntomas evidentes de la enfermedad son agudos. El proceso inflamatorio que se ha desarrollado en el útero, en poco tiempo conduce a un cambio notable en el bienestar, en relación con:

  • Temperatura corporal Se levanta rápidamente, complementada con escalofríos y fiebre.
  • Secreción vaginal. Normalmente, son casi invisibles, con endometritis, la imagen cambia. Las excreciones se vuelven más, adquieren un olor fétido, grosor, pueden contener partículas purulentas y sangrientas.
  • Sensaciones en el útero. Hay dolores en el abdomen, más precisamente, su parte inferior, agravada durante la micción. El examen con palpación hace que estas sensaciones sean aún más notables, ya que el útero aumenta ligeramente.
  • El proceso de micción. Debido al útero inflamado y agrandado, puede llegar a ser doloroso.

Estas manifestaciones molestan de 7 a 12 días. Si son tolerados o tratados por cuenta propia, al elegir los medios y métodos que no son adecuados para esto, los signos agudos desaparecerán. Pero habrá otros cambios. La endometritis crónica puede durar más de un mes. Y como la mucosa del útero se ve afectada, las funciones menstruales y reproductivas se verán afectadas:

  • Perderá la periodicidad mensual, aparecerá fuera de horario o retrasado,
  • la descarga en días críticos se vuelve más normal o, por el contrario, se vuelven más pobres,
  • mensual puede ir más de una semana
  • El dolor inherente en el período menstrual se ve agravado por el aumento del efecto irritante del agrandamiento del útero debido a los nervios, las experiencias,
  • Se agrega pus a la sangre durante la menstruación, cambiando el color de la descarga a marrón,
  • La transformación del cérvix y el secreto de la vagina de transparente a espumoso o amarillo verdoso.
  • Hay sangrado del tracto genital fuera de la menstruación.

Causas de la endometritis

Los principales culpables de la endometritis son los microorganismos que entran en la cavidad uterina desde las partes inferiores del sistema reproductivo a través de la sangre y la linfa. Pueden ser bacterias, virus, hongos y otros parásitos. Los siguientes factores contribuyen a su filtración y desarrollo en la membrana mucosa.

La endometritis lenta provoca otras razones además de las ya enumeradas:

  • Incumplimiento de la higiene. Esto debilita el sistema reproductivo en su conjunto. Los genitales producen constantemente moco, que es una de las condiciones para su existencia, pero también un entorno favorable para las bacterias. Si los productos del funcionamiento del sistema reproductivo se acumulan en las proximidades del útero, es posible que los microorganismos que se multiplican en ellos penetren y se consoliden en su membrana mucosa.
  • Inmunidad debilitada. En algunas mujeres, el sistema de defensa del cuerpo no funciona bien en respuesta a la aparición de cualquier infección debido al estrés frecuente, el exceso de trabajo físico y la nutrición insuficiente.
  • Vida íntima en un momento en que debe ser eliminado. Esta menstruación, las recientes manipulaciones ginecológicas, el período postparto temprano.
  • Tratamiento deficiente o incompleto de la endometritis aguda. La enfermedad no deja de existir en el cuerpo, sino que se calma. Y la mujer comienza a llevar un estilo de vida propio de las personas sanas, es decir, puede incluir en él los factores provocadores que ya se han mencionado.

Terapia de endometritis

Dada la provocadora transición de la endometritis aguda a causas crónicas, el tratamiento de la enfermedad solo debe ser profesional. Se selecciona sobre la base de análisis que revelan el agente causante de la enfermedad. Los medicamentos que alivian la endometritis aguda son:

  • Antibióticos "Amoxicilina", "Ecoclav", "Metronidazol", "Gentamicina", "Ciprofloxacina". Se combinan de diferentes maneras.
  • Antimicrobiano "Tinidazole", "Benzylpenicillin", "Fazizin", si la protea, trichomonas, bacterias anaerobias son culpables de la inflamación endometrial.
  • Mejorar la inmunidad "Cycloferon", "T-Activin", "Viferon", "Likopid". Aquí puede agregar la tintura de Eleutherococcus o ginseng. Vitaminas requeridas.
  • Alivia el dolor "Diclofenac", "Indometacin", "No-Spa".
  • Antihistamínicos para reducir la hinchazón de los tejidos "Suprastin", "Tavegil".
  • Biocenosis vaginal restaurativa "Lactobacterin", otros probióticos.

Tratamiento de enfermedades crónicas.

El tratamiento lento de la endometritis no solo debe estar dirigido contra los patógenos, sino que también garantiza el restablecimiento de las funciones de la mucosa:

  • Los agentes antimicrobianos y antimicrobianos mencionados.
  • antiviral, como "aciclovir", "zovirax",
  • "Lidaza" absorbible, "Aloe" en ampollas,
  • anticonceptivos hormonales "Regulon", "Yarin" o que contienen progesterona sintética "Duphaston", "Utrogestan",
  • estimulando los procesos metabólicos "Wobenzym", "Riboxin", "Actovegin",
  • Fisioterapia, incluyendo UHF, barro terapéutico, ozoquerita, magnetoterapia, electroforesis con yodo, zinc, cobre.

Recomendamos leer el artículo sobre embarazo con endometritis. De ella aprenderá acerca de la enfermedad, sus síntomas y diagnóstico, las características de la planificación del embarazo, así como la FIV después del tratamiento.

Complicaciones después de la endometritis.

La importancia del tratamiento profesional, así como su finalización y la verificación de la efectividad con la ayuda de los análisis, también está determinada por el hecho de que la endometritis puede causar muchas consecuencias difíciles de evitar:

  • adherencias en el útero, formadas en el fondo de la inflamación crónica, diseminación y fusión del tejido conectivo,
  • endometriosis causada por una interrupción a largo plazo del desarrollo del revestimiento uterino,
  • problemas con el embarazo y el parto, incluida la ubicación del embrión fuera del útero, aborto involuntario, muerte fetal, infección infantil,
  • la formación de pólipos y miomas en el útero cuando la inflamación afecta la capa media del órgano,
  • Infertilidad persistente debido a la incapacidad del embrión para implantarse en el tejido inflamado del revestimiento del útero.

Los síntomas de la endometritis aguda seguramente harán que una mujer recurra a especialistas. Pero otras rarezas con la menstruación, el deterioro general del bienestar no deben dejarla indiferente, descartar todo como ecología o fatiga. Después de todo, es mucho más difícil tratar la endometritis lenta, y sus consecuencias son más peligrosas.

El contenido

El endometrio es un sistema complejo y multicomponente que consiste en el epitelio integumentario y glandular, el estroma, la sustancia principal y los vasos sanguíneos. El componente epitelial del endometrio está formado por células secretoras y auriculares (el número máximo de estas últimas se observa durante el período de la ovulación) y pocas células argirófilas, mientras que el estroma son células similares a los fibroblastos (durante el ciclo menstrual, cambian de células poco diferenciadas y maduras que sintetizan activamente el colágeno y las células glicosínicas) fibrocitos), histiocitos (macrófagos), linfocitos T y aislados y labrocitos. En su propia capa hay glándulas uterinas (criptas): glándulas tubulares simples curvadas y largas que se abren hacia la luz del útero.

La función del endometrio es crear condiciones que sean óptimas para la implantación del blastocisto en el útero. Durante el embarazo, aumenta el número de glándulas y vasos sanguíneos en el endometrio. La proliferación de los vasos de esta capa es parte de la placenta, que suministra oxígeno y nutrientes al embrión.

El endometrio es un tejido sensible a las hormonas que se engrosa significativamente, se vuelve más rico en glándulas y más abundante en el suministro de sangre en la última fase del ciclo menstrual (premenstrual). Por lo tanto, la preparación para la implantación del embrión tiene lugar, sin embargo, si esto no ocurre, la mayor parte del endometrio (funcional) desaparece y se extrae del útero durante la menstruación. Después del final de la menstruación, el ciclo comienza de nuevo, y una capa más profunda del endometrio participa en la restauración de la mucosa uterina después del rechazo de la capa superficial. En el embarazo, los procesos hormonales evitan el rechazo del endometrio.

Endometritis: síntomas ...

La endometritis es una enfermedad inflamatoria de la membrana mucosa del útero. Los factores predisponentes pueden ser daños traumáticos en el endometrio después de un parto posparto, aborto o procedimientos de diagnóstico. Existe un riesgo en presencia de dispositivo intrauterino. Pero la principal causa de inflamación aguda del revestimiento uterino es una infección. El agente infeccioso puede ser específico:

Lo inespecífico es el resto de la flora. El grado de inflamación depende del grado de afectación del endometrio: un foco o una lesión de toda la mucosa. Según el flujo del proceso, existen dos formas: endometritis aguda y crónica.

La enfermedad comienza abruptamente, la temperatura sube. Una mujer puede verse afectada por dolor en la parte inferior del abdomen, que se irradia al sacro y la ingle, secreción abundante con olor a fétido. Un examen ginecológico muestra un dolor agudo en el área del útero y en los lados del mismo. Las indicaciones ecológicas de la endometritis aguda son las siguientes:

  • útero grande,
  • Los límites entre la capa mucosa y muscular se borran,
  • Dentro del contenido del útero con ecogenicidad reducida,
  • Se puede determinar suspensión fina (pus).

Con la participación de la capa muscular uterina en el proceso, aparecen signos de metroendometritis: alternancia de áreas de mayor y menor densidad de eco en el miometrio.

Crónico

La endometritis crónica a menudo ocurre como resultado de una inflamación aguda no tratada del revestimiento uterino. Ciertas características morfológicas son típicas de la endometritis lenta:

  • infiltrados inflamatorios,
  • transformaciones escleróticas de los vasos sanguíneos,
  • atrofia o, por el contrario, hiperplasia de la capa mucosa,
  • Paredes adhesivas en el útero - Synechia.

Se determinan los siguientes síntomas de la enfermedad.

  • Violación del ciclo menstrual. El endometrio modificado se vuelve menos sensible a la acción de las hormonas sexuales femeninas. La menstruación puede ser irregular, dolorosa, prolongada y abundante o, por el contrario, escasa. A menudo preocupa el sangrado intermenstrual.
  • Descarga patológica. A la mujer le puede molestar la descarga con un olor desagradable de una consistencia diferente.
  • Dispareunia. La vida sexual normal es perturbada por el dolor durante las relaciones sexuales. El examen del ginecólogo también es doloroso.
  • Infertilidad y abortos involuntarios. En sí misma, la fertilización en la endometritis crónica es posible, pero la implantación y el desarrollo del embrión en las etapas iniciales a menudo se interrumpen, por lo tanto, la infertilidad o los abortos espontáneos habituales se observan en este tipo de historia de estas mujeres.

Los signos de eco de la endometritis crónica son visibles en la ecografía en forma de adherencias intrauterinas. A menudo, el grosor del endometrio no corresponde al día del ciclo menstrual.

... y métodos de tratamiento

La aplicación de los métodos de tratamiento depende de la forma de la enfermedad. En la fase aguda de la enfermedad se muestran:

  • hospitalización en el departamento de ginecología - reposo en cama,
  • Tratamiento no farmacológico: frío en la parte baja del abdomen.
  • antibióticos - dependiendo de la sensibilidad de los microorganismos,
  • antiespasmódicos - para mejorar el flujo de salida del útero,
  • terapia de infusión - con intoxicación severa,
  • Drenaje del útero - con lavado con soluciones antisépticas.

En la endometritis crónica, se realiza un tratamiento complejo. No se requiere hospitalización. La excepción es la extirpación quirúrgica de las sinequias. El tratamiento incluye los siguientes pasos:

  • Fisioterapia: mejora el flujo sanguíneo en la pelvis.
  • tratamiento de spa - lodos curativos, baños de radón,
  • Terapia de vitaminas: complejos para el fortalecimiento general del cuerpo.
  • "Distreptaza" - velas para deshacerse de las adherencias en la pelvis,
  • Introducción a la cavidad uterina de los medicamentos: hialuronidasa, Novocain, antibióticos,
  • Corrección hormonal - tomando anticonceptivos orales,
  • Tratamiento quirúrgico - en presencia de sinequias en el útero.

Procesos hiperplásicos endometriales: causas y remedios.

La hiperplasia endometrial es el proceso por el cual se produce la proliferación patológica de la membrana mucosa uterina. Identificar los principales grupos de causas.

  • Trastornos hormonales. Aumento de los niveles de estrógeno con actividad reducida de progesterona. Esto puede llevar a un deterioro de la ovulación, tumores ováricos productores de hormonas, disfunción de la hipófisis, anomalías de la glándula suprarrenal, uso no controlado de medicamentos hormonales.
  • Trastornos endocrinos del intercambio. Patología del metabolismo de las grasas, enfermedades del tracto gastrointestinal, disfunción de la glándula tiroides que conduce a un metabolismo deteriorado de las hormonas sexuales. A menudo, se combinan procesos hiperplásicos en el endometrio, obesidad, hipertensión arterial y diabetes mellitus.
  • Inflamación crónica Conduce a dañar los receptores ubicados en el espesor de la capa mucosa. Los receptores endometriales dejan de percibir los impulsos hormonales y dan una respuesta adecuada. En el 95% de los pacientes con un pólipo fibroso glandular, el endometrio está infectado o hay signos de inflamación crónica.

Dependiendo de la extensión del proceso, se aíslan la hiperplasia focal (endometrio) y la hiperplasia endometrial difusa.

Cómo sospechar patología.

Los principales síntomas de la hiperplasia endometrial son sangrado uterino, en su mayoría irregular y no coincide con el ciclo menstrual. A menudo, las mujeres en edad reproductiva son tratadas con problemas de infertilidad. La hiperplasia endometrial en la menopausia puede no manifestarse y puede ser un hallazgo accidental durante un examen de ultrasonido.

Normas de diagnostico

Una encuesta de detección que permite una cobertura masiva del grupo objetivo es un estudio de ultrasonido transvaginal. En mujeres en edad reproductiva, vale la pena evaluar la conformidad del grosor endometrial y las fases del ciclo menstrual. En la etapa clímax, el grosor de la capa mucosa en la normal no debe ser más de 4-5 mm.

Sin embargo, la ecografía solo puede diagnosticar el engrosamiento del endometrio, pero no es posible diferenciar la hiperplasia glandular de la atípica. Por lo tanto, un diagnóstico confiable es posible solo después del análisis histológico del endometrio afectado. Para ello, realizar curetaje diagnóstico o histeroscopia con biopsia.

Tecnicas terapeuticas

La terapia de hiperplasia endometrial incluye las siguientes tareas principales:

  • detener el sangrado
  • restaurar la función menstrual en edad fértil,
  • lograr atrofia endometrial en la menopausia,
  • Prevención de la recurrencia de la hiperplasia.

Tradicionalmente, después de un examen histológico del endometrio, se prescribe la terapia hormonal. Su propósito es normalizar la regulación del grosor de la capa mucosa del útero. Es necesario tener en cuenta el posible componente infeccioso de la enfermedad, por lo tanto, a veces se usa terapia antibacteriana.

Si la enfermedad recurre, a una mujer que ya haya dado a luz un número suficiente de niños y que no planea quedarse embarazada en el futuro se le puede ofrecer una resección endometrial.

Con una hiperplasia atípica determinada de manera confiable, las mujeres en la menopausia muestran extirpación del útero. Si la operación es imposible en relación con una patología somática general pronunciada, el tratamiento consiste en el uso prolongado de gestágenos.

Remedios populares en la lucha contra las enfermedades del endometrio.

Debe notarse de inmediato que los remedios populares no reemplazarán bajo ninguna circunstancia el tratamiento tradicional de la patología de la capa mucosa uterina. En casa, sin consultar a un médico, cualquier intento de terapia es mortal. Sin embargo, las recetas de la medicina tradicional pueden ayudar en la rehabilitación después de la enfermedad, así como en la prevención de recaídas.

  • Decocción de la ortiga. Para combatir el sangrado. Una cucharada de hojas de ortiga elabora un vaso de agua hirviendo, filtrada. Beba una cucharada tres veces al día.
  • Solución de Eleutherococcus. 2 ml por cuarto de vaso de agua, consumido tres veces al día.
  • Infusión de grosella, rosa silvestre y manzanilla. Tres cucharadas de rosa silvestre y grosella negra en combinación con una cucharada y media de flores de manzanilla por medio litro de agua hirviendo. Bebe media taza seis veces al día.
  • Infusión de rosa salvaje, hierba de san juan y caléndula. Necesitamos tres cucharaditas de rosa silvestre, una cucharada de Hypericum y caléndula y una cucharadita de manzanilla. Verter 1,5 litros de agua hirviendo. La mezcla se defiende durante dos horas, se filtra y se bebe 100 ml seis veces al día.

La combinación de los métodos tradicionales de terapia y los métodos de la medicina tradicional dan buenos resultados para mantener la salud del revestimiento uterino. Однако лечение гиперплазии эндометрия и всех видов эндометрита невозможно без кардинального пересмотра стиля и образа жизни.Es necesario normalizar el peso, excluir la posibilidad de infección secundaria, corregir la función hormonal del cuerpo.

¿Qué es esta enfermedad y por qué es peligrosa?

Endometritis del útero en mujeres: ¿qué es en un lenguaje accesible? La pared del útero consta de tres capas: endometrio, miometrio y perimetría.

La perimetría es una de las láminas del peritoneo y cubre el útero del exterior, el miometrio está formado por músculos lisos, el endometrio o la membrana mucosa es tejido epitelial.

La endometritis se llama inflamación en el revestimiento del útero.. El endometrio consiste en capas basales y funcionales.

La capa funcional está sujeta a cambios cíclicos.A medida que cambian los cambios hormonales, se expande y se rechaza durante la menstruación.

Cuando se produce el embarazo, no se produce rechazo de la capa funcional., asegura el mayor desarrollo del embrión. La capa basal o germinal proporciona restauración de la capa funcional del endometrio.

Con la endometritis, es la capa germinal de la membrana mucosa la que está involucrada en el proceso inflamatorio.

La inflamación puede progresar y extenderse a la capa muscular de la pared uterinaEn tales casos, la endometritis se convierte en endometritis o metroendometritis.

La enfermedad es infecciosa.Es decir, la inflamación se desarrolla solo debido a la penetración del patógeno en la cavidad uterina. El desarrollo de la enfermedad contribuye a dañar la membrana mucosa. En caso de inmunidad o penetración fuertemente debilitada de una infección particularmente agresiva, es posible que se dañe todo el tejido.

Los patógenos entran en la cavidad uterina ya sea desde los apéndices (camino descendente) o desde la vagina y el canal cervical (camino ascendente).

Normalmente, el desarrollo de procesos infecciosos es prevenido por el ambiente ácido de la vagina., mecanismos de protección inmunitaria local (anticuerpos, inmunoglobulinas contenidas en el moco y la microflora vaginal natural) y, en parte, características anatómicas de la estructura del sistema reproductivo.

¡En nuestro sitio web también aprenderá cómo tratar la endometriosis, así como los principales síntomas y signos de esta enfermedad!

Los métodos de diagnóstico y las características del tratamiento de la endometriosis en mujeres después de los 50 se informarán en nuestra revisión especial.

¿Qué es el endometrio?

En términos simples, el endometrio es la capa interna mucosa del útero, que crea condiciones óptimas para la unión del óvulo y cambia su grosor durante el período menstrual. El grosor mínimo se observa al inicio del ciclo, el máximo - en sus últimos días. Si la fertilización no ocurre durante el período del ciclo menstrual, la región del epitelio se separa y la célula de óvulo no fertilizada se retira de la célula menstrual. El endometrio afecta el volumen de descarga, así como la frecuencia y la naturaleza cíclica de la menstruación.

En las mujeres, bajo la influencia de factores negativos, el adelgazamiento del endometrio es posible, lo que no solo afecta negativamente a la unión del embrión, sino que también puede conducir a la infertilidad. En ginecología, hay casos de aborto involuntario arbitrario, si la célula de huevo se colocó en una capa delgada. Un tratamiento ginecológico competente es suficiente para eliminar los problemas que afectan negativamente la concepción y el curso seguro del embarazo.

¿Cuáles son las normas del endometrio?

Como se señaló, el grosor del endometrio varía a lo largo del ciclo menstrual y depende de su fase particular. La razón de estos cambios son las hormonas femeninas. Para el inicio del embarazo, es necesario que coincida con el espesor de la capa de normas.

Para la fijación de un huevo fertilizado, la norma del endometrio es de 0,7 centímetros. La determinación del grosor óptimo de la capa se lleva a cabo mediante ultrasonido, que se lleva a cabo con cita de un especialista.

Cualquier anomalía indica enfermedades endometriales que han surgido por varias razones.

Causas de una capa delgada.

Entre las desviaciones de espesor se encuentra una capa delgada (hipoplasia). La enfermedad se expresa en forma de desarrollo insuficiente de la mucosa uterina inferior o superior e interfiere con la unión normal del óvulo después de la fertilización.

  • Enfermedades del sistema genitourinario,
  • Trastornos hormonales
  • Trastornos circulatorios,
  • Factores hereditarios
  • Inflamaciones
  • Abortos,
  • Cirugia
  • Una serie de otros factores.

Es posible que no aparezcan los síntomas en las etapas iniciales de la enfermedad y que las infracciones solo se puedan identificar como resultado de un examen ginecológico.

Manifestaciones de las enfermedades endometriales:

  • Retraso de la edad de la menstruación,
  • Dolor durante la menstruación,
  • Patologías y trastornos menstruales (violación de la duración y ciclicidad, baja escasa o abundante),
  • Cabello subdesarrollado de los órganos genitales externos,
  • Características sexuales secundarias débiles,
  • Falta de orgasmo
  • Aborto involuntario
  • No quedar embarazada durante mucho tiempo.

Una capa delgada interrumpe la posibilidad de un embarazo normal y provoca una esterilidad completa. Para excluir tales oportunidades, la terapia debe llevarse a cabo en las primeras etapas de la enfermedad.

¿Por qué se espesa?

Engrosamiento de la capa (hiperplasia), que se caracteriza por un curso benigno y puede ir acompañado de la aparición de pólipos. Las desviaciones en el grosor se detectan durante un examen ginecológico y exámenes designados.

En ausencia de sintomatología de la patología, así como no observar la infertilidad, el tratamiento puede no ser prescrito.

  • Simple Predominan las células glandulares, lo que lleva a la aparición de pólipos. Para el tratamiento de medicamentos usados ​​y cirugía.
  • Atípico Acompañado por el desarrollo de adenomatosis (enfermedad maligna).

El engrosamiento de la capa resulta de:

  • Estrés constante
  • Bajos niveles de progestágeno,
  • Trastornos del hígado,
  • Cirugía de las glándulas endocrinas.
  • Aborto en periodos tardíos.
  • Enfermedades de transmision sexual
  • Enfermedades y trastornos del sistema endocrino,
  • Desarrollo de tumores
  • Inflamaciones
  • Trastornos de la producción de hormonas,
  • Tomar medicamentos anticonceptivos durante mucho tiempo.

  • Coágulos al sangrar
  • Cambiar el ritmo del ciclo menstrual,
  • La profusión y duración del flujo menstrual son inestables,
  • Durante el coito, la sangre se secreta.
  • Hiperplasia endometrial: ¿es cáncer o no?

Tipos de patologías y sus síntomas.

Las enfermedades endometriales se dividen en varios tipos, teniendo en cuenta las patologías.

  • Endometriosis Ocurre como resultado de trastornos hormonales y conduce a la formación del endometrio en tejidos y órganos que no son típicos de su ubicación. Acompañado por dolores, sangrado, secreción después del final de la menstruación, sangre del ano y en la orina, dolor de espalda. El diagnóstico incluye exámenes, análisis de orina y sangre, ecografía, biopsia. Se aplica un tratamiento complejo que restaura la capa mucosa a su grosor normal.
  • Endometritis Se caracteriza por inflamación en la membrana mucosa del útero. Ocurre como resultado de enfermedades infecciosas, incluso el sexo, puede ser desencadenado por la cirugía y el parto. Acompañado de secreciones de sangre con pus, dolor en la parte inferior del abdomen, intoxicación del cuerpo. El tratamiento incluye terapia de desintoxicación, medicamentos antiinflamatorios y antibióticos, reposo en cama, abstinencia de la actividad sexual. Cuando se cometen infracciones por aborto, se prescribe raspado. La duración del tratamiento es de hasta diez días. En caso de tratamiento tardío de los médicos, se pueden desarrollar peritonitis, sepsis, infertilidad, picos. Más detalles en el artículo "Endometritis - síntomas y tratamiento".
  • Oncología El desarrollo de metástasis conduce a daños en los tejidos y órganos y puede causar la muerte. Las causas de los diversos, incluyendo la toma de drogas anticonceptivas. Los síntomas pueden no aparecer en las primeras etapas. El tratamiento integral incluye la cirugía. Para reducir los riesgos se debe realizar una inspección integral dos veces al año.
  • Pólipos. Neoplasias benignas que violan el grosor de la capa endometrial. Identificado por inspección e histeroscopia. El desarrollo de la enfermedad no se acompaña de síntomas característicos, se utilizan varios métodos, incluida la gente, para el tratamiento.
  • Quiste endometrial. Ubicada en los ovarios, diagnosticada durante el examen y examen de ultrasonido. Se retiró quirúrgicamente, para la rehabilitación postoperatoria con medicamentos y remedios populares.

Como diagnosticar

Para establecer un diagnóstico completo y preciso, prescriba varias pruebas de laboratorio para confirmar o negar las suposiciones. Las investigaciones pueden incluir el análisis de orina y sangre, un frotis de vagina y, a excepción de errores, designar investigaciones ultrasónicas e histológicas. En el curso de la encuesta, se evalúa el estado del endometrio, se identifican los procesos patológicos y las anomalías.

A tener en cuenta: la histología de los pacientes se realiza solo después de la desaparición de los síntomas, lo que indica una exacerbación de los procesos patológicos.

Para evaluar el estado del endometrio y averiguar su grosor, se utilizan los siguientes métodos de investigación:

  • Toma de historia y análisis,
  • Examen ginecologico
  • Ultrasonido Transvaginal #
  • Examen de sangre (detallado)
  • Histeroscopia
  • Análisis para detectar infecciones del útero.

Si como resultado de un examen de rutina se encuentra un aumento en el tamaño del endometrio o su enrojecimiento, es necesario adherirse al reposo en cama.

En caso de patología leve, se prescriben fármacos antiespasmódicos y analgésicos, es necesario adherirse a una dieta especial, aplicar compresas frías en la parte inferior del abdomen.

Metodos de tratamiento

El tratamiento endometrial se realiza de varias maneras:

  • Conservador (droga). Los medicamentos se recetan de acuerdo con la etapa de la enfermedad, la edad del paciente y si se planifican futuros embarazos.
  • Quirurgico Utilizado en casos de enfermedad avanzada.
  • Los remedios populares. En este caso, es imperativo que consulte con su médico y seleccione un curso de tratamiento que tenga en cuenta todos los factores y contraindicaciones disponibles. Usted puede tratar la enfermedad con el uso de plátano, rosa de perro, ortiga, milenrama, caléndula. Estas y otras hierbas ayudan a detener el sangrado. Cuando la sangre se espesa, se puede prescribir hirudoterapia.

Vale la pena recordar que la elección del método terapéutico debe ser designada exclusivamente por el médico tratante, ya que cualquier intervención independiente, según las estadísticas, en el 70% está llena de complicaciones adversas.

Útero endometrio

La estructura del endometrio cambia durante todo el período menstrual. Más cerca de la regulación alcanza el máximo grosor. Si no se ha producido la fertilización, entonces parte del revestimiento uterino se rechaza junto con la sangre en los días críticos. Y las glándulas están comenzando a crecer activamente de nuevo. Junto con el epitelio uterino, el óvulo no fertilizado abandona el cuerpo. Por lo tanto, la regularidad y el volumen de la menstruación en las mujeres también dependen de ello.

Veamos cómo cambia la estructura del endometrio durante el mes y de qué depende. En la primera fase y parcialmente en la segunda fase del ciclo menstrual, el revestimiento interno del útero se convierte en tres capas.. Y en el ultrasonido, todas las capas y límites entre ellos se distinguen claramente.

Como en el estudio todas las capas se visualizan como líneas rectas de líneas claramente distinguibles, este endometrio se llama lineal. En un cuerpo femenino que funciona normalmente, un fenómeno similar está presente inmediatamente después de la menstruación y parcialmente en la segunda mitad del ciclo. Esto significa que una mujer puede quedar embarazada. Pero si este tipo de membrana mucosa se encuentra en otro momento, entonces esto es un signo de patología.

Un endometrio avascular es el revestimiento del útero sin vasos sanguíneos o con poco suministro de sangre. Tal estado puede conducir a un adelgazamiento del revestimiento interno del órgano responsable de la reproducción de la descendencia. Y como resultado, una mujer no podrá quedar embarazada ni tener un hijo. Si tales palabras están presentes en la conclusión de una ecografía, debe consultar con el ginecólogo local. El médico le dirá qué medidas debe tomar al respecto.

Etapas del desarrollo endometrial.

Bajo la acción de las hormonas sexuales femeninas, el grosor del endometrio en el útero a lo largo del mes cambia constantemente. Para que se produzca un embarazo, su magnitud debe corresponder a la norma. Dentro de los 30 días posteriores a la menstruación, la mucosa uterina aumenta de 4 mm a 2 cm de grosor. Todos los indicadores que van más allá de estos límites, hablan de desviaciones.

Las etapas del ciclo menstrual se pueden dividir en tres etapas:

  1. La fase de sangrado dura del 1 al 4º día.
  2. La fase de la polipatía - se extiende desde el 5 al 14 día.
  3. La fase de secreción dura del día 15 al 27 del ciclo.

El endometrio comienza a crecer en la etapa poliférica y alcanza su máximo durante el período de secreción.

Al comienzo del ciclo, se ve rosado y suave. Al acercarse a los días críticos, se vuelve más oscuro, más denso y más grande. Todo esto sucede bajo la acción del estrógeno y la progesterona. Pero si la condición de la membrana mucosa no corresponde a la fase actual del ciclo, entonces se llama desarrollo inverso del endometrio. Por lo general, esto sucede debido a la producción inadecuada de hormonas.

Para las mujeres después del parto y durante la menopausia, esto se considera una condición normal. La mayoría de las veces se diagnostica por casualidad, ya que prácticamente no hay síntomas. Pero si se revela el desarrollo inverso, es fácil de eliminar, después de haber pasado por un tratamiento.

La tasa de grosor endometrial del útero.

  1. Del 4 al 8 día - de 3 a 6 mm.
  2. Del 8 al 11 - 5–8 mm.
  3. Del 11 al 15 - 7 mm - 1,4 cm.
  4. Del 15 al 19 - 1–1.6 cm.
  5. Del 19 al 24 - 1–1.8 cm.
  6. De 24 a 27 - hasta 1,2 cm.

Para que el óvulo fertilizado se adhiera a la pared del útero, necesita una capa endometrial de 7 mm. El grosor de la capa para la concepción se determina mediante ultrasonido, que proporciona la dirección del ginecólogo. Cualquier anomalía en la estructura de la membrana mucosa del órgano reproductor habla de una enfermedad que debe tratarse.

Engrosamiento de la capa endometrial del cuerpo uterino.

Si las células endometriales comienzan a dividirse demasiado activamente y la capa mucosa en el útero se espesa, se forman pólipos. Esta condición se llama hiperplasia. Tiene un carácter benigno. Esta desviación se puede detectar mediante un examen ginecológico o por ultrasonido. En un cuerpo sano, esto no debería suceder.

Hay hiperplasia simple y atípica. Con un tipo simple, un gran número de células glandulares conduce a la formación de quistes. La forma atípica implica el renacimiento de un tejido benigno a uno canceroso.

Causas del engrosamiento endometrial:

  • estrés frecuente
  • violación de la secreción de hormonas,
  • mal funcionamiento en los órganos del sistema endocrino,
  • endometritis crónica,
  • abortos
  • función hepática anormal
  • infecciones de transmisión sexual
  • hinchazón o inflamación
  • El uso a largo plazo de píldoras anticonceptivas hormonales.

Diagnóstico de patología

Para realizar un diagnóstico preciso y detallado, así como para evaluar la condición y el grosor de la mucosa uterina, se utilizan los siguientes tipos de recopilación de información:

  • examen ginecologico
  • encuesta
  • análisis de orina
  • un análisis de sangre para detectar hormonas,
  • frotis vaginal
  • ecografía transvaginal,
  • biopsia
  • histología endometrial,
  • Compruebe si hay infecciones intrauterinas.

Si, como resultado del examen, se detecta esta patología, se prescriben medicamentos antiespasmódicos y analgésicos. El tratamiento adicional dependerá de la gravedad de la enfermedad y la edad de la mujer.

Metodos de terapia

Si el endometrio del útero no se cambia globalmente, entonces la patología se puede curar con medicamentos. En el caso de la formación de quistes y pólipos, se prescribe terapia de combinación. Combina medicación y cirugía. La eliminación de la enfermedad mediante cirugía se proporciona en el caso del estado descuidado del sistema reproductivo.

La elección del tratamiento se realiza exclusivamente por el médico. Sin embargo, se basa en su experiencia, el grado de crecimiento de la capa interna del útero, la salud y la edad de la mujer.

Terapia de drogas

Para el tratamiento de esta enfermedad existen varios grupos de fármacos:

  1. Pastillas anticonceptivas hormonales. Normalizan el equilibrio hormonal en el cuerpo. Tales medicamentos son adecuados para las jóvenes que no dieron a luz. Están borrachos durante al menos 6 meses de acuerdo con un cierto patrón. Por lo tanto, es posible ajustar el ciclo menstrual, y la descarga se vuelve menos abundante. De uso frecuente Logest, Marvelon, Regulon, Janine.
  2. Sustitutos químicos para la progesterona. El uso de dichos medicamentos ayudará a eliminar la proliferación excesiva de la membrana mucosa del útero y volverá a la normalidad. Después de recibirlos, la llegada de los mensuales se hace regular. Al hacerlo, ayudan a las mujeres de cualquier categoría de edad con varios tipos de hiperplasia endometrial. El curso del tratamiento dura de 3 meses a seis meses. Los gestágenos más populares y efectivos son Duphaston y Norkolut.
  3. Agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina. Pueden reducir la división celular e igualar el grosor de la mucosa uterina. Tales drogas se venden en ampollas. El tratamiento de muchos de ellos implica la aplicación de la inyección una vez al mes.

Coagulación

Método muy eficaz para tratar la enfermedad. Hay varios tipos de esta intervención mínimamente invasiva, como resultado de lo cual se elimina la formación patológica dentro del útero:

  1. Electrocoagulación: el tejido afectado se ve afectado por los impulsos eléctricos. La manipulación se realiza bajo anestesia general y en ausencia de flujo menstrual. Se muestra solo a las mujeres que han dado a luz, ya que después queda una cicatriz en el cuello uterino.
  2. Ablación con láser: un avistamiento con láser quema áreas patológicas del órgano afectado. Después de este procedimiento, el tejido se regenera y se regenera más rápido. Después de la manipulación durante las próximas semanas, un líquido grisáceo transparente se secreta generosamente.
  3. Coagulación química: se aplica una mezcla de medicamentos al área afectada, que destruye la superficie patológica. Las células muertas se rechazan y abandonan el órgano después de 2 días.
  4. Vaporización de ondas de radio: el endometrio crecido se evapora bajo la acción de un haz electromagnético dirigido hacia él. Este método es inofensivo y adecuado para todas las mujeres.
  5. Criodestrucción: el área afectada bajo la acción del nitrógeno líquido se congela y luego muere y sale del útero.

Al día siguiente después de las manipulaciones, son posibles dolores abdominales. Pero pasará rápidamente. Un mes después del procedimiento, se elimina el trastorno de la menstruación y la mujer puede quedar embarazada. El reexamen debe realizarse seis meses después del procedimiento.

Raspado

Este procedimiento es similar a un aborto por vacío. Se utiliza para extirpar la hiperplasia y pólipos endometriales. Partes del tejido se envían al estudio en el laboratorio. Se revisan para detectar la detección de quistes, pólipos, células que son propensas a la degeneración en cáncer y otros trastornos.

Después del procedimiento, con una vascularización excesiva de la membrana mucosa del útero, puede ocurrir sangrado. Durante un par de días, una mujer necesita descansar y abastecerse de toallas sanitarias. Durante el período de rehabilitación, se prescriben antibióticos y hormonas para que no haya inflamación después de la operación y no comience la hiperplasia endometrial repetida.

Tratamiento sin cirugía.

Esta enfermedad se produce debido a un exceso de hormonas de estrógeno. Para igualar el fondo hormonal, se recetaron anticonceptivos orales, análogos artificiales de la progesterona o aGNRH (prescritos anteriormente). Pero estos medicamentos a menudo tienen efectos secundarios. El ginecólogo selecciona su dosis y régimen individualmente, basándose en la historia y el análisis de la mujer.

Instalación del dispositivo intrauterino Mirena no permite que el endometrio crezca en el útero. El tratamiento se debe a la liberación de un anticonceptivo moderno en la cavidad uterina de levonorgestrel. Este es un análogo sintético de la progesterona. Período de validez de las fuerzas navales - 5 años. La terapia con la ayuda de Mirena se lleva a cabo en paralelo con otros medicamentos hormonales.

Complicaciones y consecuencias.

Si identifica la enfermedad en una etapa temprana de desarrollo, entonces puede enfrentarla fácilmente. La dificultad es que en las etapas iniciales casi no se manifiesta. Por lo tanto, para reconocerlo, es necesario realizar una ecografía del útero o pedir una cita con un ginecólogo con experiencia.

Las complicaciones y consecuencias más terribles y peligrosas de la hiperplasia endometrial son:

  1. Infertilidad Como el revestimiento interno del útero está deformado, el óvulo fertilizado simplemente no puede adherirse a él.
  2. Renacimiento de la patología en la educación maligna. La probabilidad de transición de células alteradas atípicamente a oncología es del 30 al 50%.
  3. Recaída de la enfermedad. Después del tratamiento médico, la hiperplasia regresa 2 veces más a menudo que después de la cirugía.
  4. Anemia Este es un compañero obligatorio del crecimiento del endometrio. Si el tiempo no detecta y comienza a deshacerse de la enfermedad, la deficiencia de hierro en la sangre ciertamente se desarrollará.

Medidas preventivas

Para reconocer a tiempo el tipo de transición del endometrio y evitar que se convierta en una enfermedad, es necesario acudir regularmente al ginecólogo para un chequeo, especialmente durante la menstruación dolorosa, y asegúrese de informarle de todos los cambios. Y para prevenir:

  • usar anticonceptivos hormonales,
  • comer bien, asegúrese de que la comida estaba sin conservantes y colorantes,
  • planificar el embarazo y evitar el aborto,
  • No abusen de los espíritus y dejen de fumar.
  • tener una vida sexual regular con una pareja regular,
  • Sigue la figura, evitando los extremos.

Endometritis aguda: qué es: síntomas y tratamiento

Para comprender qué es la endometritis aguda, recuerde la estructura de la pared uterina. La base es la capa muscular, está cubierta por la parte externa con tejido conectivo y está cubierta por varias capas de epitelio desde el interior. En mujeres adultas, la capa epitelial interna cambia según el ciclo mensual: se rechaza regularmente en forma de sangrado y se restaura nuevamente.

Normalmente, la cavidad del útero es estéril, pero con la penetración de microorganismos patógenos (generalmente el camino ascendente), se produce una inflamación de la capa mucosa. Una de las causas de la enfermedad son las infecciones genitales, por ejemplo, la endometritis gonorreica es común. Pero la inflamación aguda puede ocurrir en el período posparto con una infección accidental, en este caso, el código ICD se asigna a 0,85.

Los primeros signos de la enfermedad se desarrollan 3 a 5 días después de la infección y dependen de la forma de inflamación. La mayoría de las veces, los síntomas son pronunciados, pero hay una corriente lenta subaguda con manifestaciones clínicas borrosas y una tendencia a la cronicidad del proceso.

Forma catarral

Con este tipo de inflamación, el tejido glandular se ve afectado, el proceso de cambio de epitelio se detiene. La causa son las lesiones uterinas después de las intervenciones quirúrgicas, el uso inadecuado de productos de higiene (tampones, duchas) y anticonceptivos (hélice, condones).

Síntomas típicos de la forma catarral:

  • Flujo mucoso abundante en forma de escamas.
  • dolor en el abdomen de intensidad variable,
  • Violación del ritmo de la menstruación.
  • Debilidad general, fatiga, irritabilidad.

El tratamiento se realiza en varias direcciones:

  • Terapia antibacteriana y hormonal.
  • lavado de la cavidad uterina con antisépticos, antiinflamatorios y analgésicos,
  • Tratamiento tópico con supositorios vaginales y tampones medicinales.
  • fisioterapia

En la foto - un diagrama de las lesiones de la mucosa en la inflamación.

Forma purulenta-catarral

Una variante similar surge cuando se adhiere una infección bacteriana y se forma un contenido purulento-seroso en la cavidad uterina.

Las principales características de esta forma son: descarga turbia con un olor desagradable. La condición general empeora, el aumento de la temperatura es posible. La terapia conservadora se prescribe en el mismo principio que en el primer caso. En condiciones satisfactorias, el tratamiento se lleva a cabo en casa, si es necesario, la mujer se coloca en un hospital.

Inflamación purulenta del endometrio.

Una forma muy peligrosa, porque incluso con la cura completa amenaza la formación de cicatrices, y esto, por regla general, amenaza con la infertilidad y el aborto involuntario. La inflamación purulenta tiene síntomas específicos:

  • Descarga escasa, pero tiene un color amarillo turbio y olor pútrido,
  • Aumento de temperatura persistente hasta 40 grados.
  • Dolor en el abdomen inferior de naturaleza opresiva.
  • Útero agrandado, doloroso a la palpación.

El régimen de tratamiento se selecciona en función del estado general de la mujer. Todas las actividades terapéuticas se llevan a cabo estrictamente en condiciones estacionarias bajo la supervisión de un médico:

  • se inyectan medicamentos antibacterianos,
  • La terapia de desintoxicación se administra por vía intravenosa.
  • proporciona un drenaje completo de la cavidad uterina para eliminar los contenidos purulentos mediante detección o histeroscopia,
  • Lavado de la cavidad con agentes antisépticos y antiinflamatorios.
  • La anestesia se realiza con la ayuda de tabletas y supositorios rectales.

La endometritis purulenta es peligrosa porque puede ir más allá de la cavidad uterina y dañar los órganos internos circundantes.

Inflamación posparto

A menudo, la causa es la baja contractilidad del útero después de la cesárea. 20-30% de las mujeres en trabajo de parto están en riesgo. A menudo desarrolla una forma purulenta-serosa, que es capaz de pasar rápidamente a un proceso crónico de recaída.

Si la causa de la inflamación es un aborto perdido, es posible que pronto se desarrolle una endometritis purulenta. En este caso, primero se lleva a cabo la limpieza y, después del legrado, se prescribe una terapia conservadora.

¿Qué es la endometritis crónica en las mujeres?

La forma crónica se produce como resultado de un tratamiento incompleto o inadecuado de la inflamación aguda.

Todas las capas del endometrio e incluso el miometrio están involucradas en el proceso. En el 100% de los casos, la patología conduce a problemas con la capacidad de soportar y dar a luz a un niño sano. En la clasificación internacional, a la endometritis aguda se le asigna el código 71.0, el código ICD para el proceso crónico es 71.1.

La principal clasificación de la endometritis crónica.

Dividir la enfermedad en grupos le permite evaluar rápidamente el grado de riesgo, la causa y la dirección del tratamiento. La endometritis crónica se divide por bases etiológicas:

  • no específico, causado por una microflora condicionalmente peligrosa que vive en el cuerpo y se activa cuando la inmunidad disminuye,
  • Específicos, cuya causa son las infecciones de transmisión sexual.

Los criterios morfológicos indican la dirección del cambio:

  • La atrofia de la mucosa y su reemplazo con tejido linfoide se llama endometritis atrófica,
  • hiperplasia - crecimiento excesivo del epitelio interno - endometritis hipertrófica,
  • La formación de cavidades rellenas de exudado es una apariencia quística.

Por la naturaleza del curso y etapa de actividad:

  • La actividad moderada se caracteriza por manifestaciones clínicas leves, signos de ultrasonido específicos,
  • La actividad débil y el proceso lento casi no tienen síntomas ni quejas, pero se detectan durante el examen.
  • El proceso inactivo en la etapa de calma se caracteriza por la ausencia de sensaciones subjetivas.

Por prevalencia:

  • La endometritis focal es un proceso local que afecta ciertas áreas,
  • generalizado: no tiene límites claros, involucra a todas las capas del endometrio en la inflamación.

En la endometritis crónica, la alternancia de remisión-exacerbación depende del estado general del sistema inmunológico. Cualquier proceso inflamatorio, incluso mínimo, estrés, ciclo menstrual, lesiones importantes.

Una línea separada prescribe la inflamación con un componente autoinmune. El mecanismo patológico reside en la respuesta inadecuada del sistema de defensa. Por lo tanto, la endometritis autoinmune requiere una revisión separada y un enfoque de tratamiento.

En la endometritis crónica, los síntomas no tienen signos claros, por lo que la visita al médico a menudo se retrasa. Las principales manifestaciones de la enfermedad:

  • fallo en el sangrado menstrual cíclico, cambios en la intensidad y color del flujo,
  • descarga intermenstrual de intensidad y consistencia variable,
  • dolor en la parte baja del abdomen, tirando hacia atrás del dolor,
  • Larga temperatura subfebril desmotivada.

Signos indirectos de inflamación crónica:

  • fatiga, somnolencia, irritabilidad,
  • anexitis recurrente,
  • Episodios repetidos de aborto involuntario.

Causas de la endometritis crónica

La inflamación crónica es siempre el resultado de un proceso agudo que no está completamente curado. En la mayoría de los casos, la endometritis es una enfermedad bacteriana, lo que significa que la infección penetra en el útero desde el exterior. La aparición de la enfermedad contribuye a la intervención quirúrgica, mucosa traumática: aborto, legrado diagnóstico, biopsia.

A menudo, la inflamación crónica se desarrolla como una reacción al ajuste del DIU. Además, la endometritis acompaña a las enfermedades infecciosas del cuello uterino.

Signos ECHO de endometritis crónica.

La endometritis es una patología que se visualiza claramente por ultrasonido.

Qué signos de ultrasonido indican la presencia de inflamación:

  1. Hay inclusiones de mayor ecogenicidad,
  2. Se encuentran pequeñas cavidades quísticas,
  3. La capa muscular cambia, el exceso de norma se fija dos veces,
  4. el grosor del endometrio, en contraste, está por debajo de la norma a la mitad,
  5. Expansión venosa y deformación claramente visibles, cambios en el flujo sanguíneo.

Los diagnósticos por el método de ultrasonido proporcionan, por regla general, información confiable y suficiente para el diagnóstico.

La naturaleza del alta y la violación de la menstruación.

El ciclo menstrual en curso crónico siempre se rompe. Las hemorragias son abundantes y prolongadas o, por el contrario, escasas y rápidas. Hay retrasos y selecciones fuera de ciclo.

A menudo, por la naturaleza de la mucosidad secretada de un color marrón oscuro, la endometritis se confunde con la adenomiosis. Pero las dos enfermedades tienen diferencias fundamentales en la etiología, el proceso, la naturaleza de la descarga en el período de exacerbación. En la adenomiosis, la descarga se observa pocos días después del sangrado mensual. Se trata de un moco marrón-café, escaso en volumen, sin olor desagradable. Cuando las secreciones de endometritis se encuentran en cualquier período del ciclo, tienen un olor purulento agudo e inclusiones turbias.

Tratamiento de la endometritis crónica.

¿Cómo tratar la endometritis crónica, en el hospital o en casa? En caso de exacerbación o complicación del curso de la mujer en el hospital, en otros casos, el tratamiento se realiza de forma ambulatoria. El plan de tratamiento incluye el nombramiento de terapia hormonal, la lucha contra la infección bacteriana, la fisioterapia. La mejor opción para la exposición local es la irrigación de la cavidad uterina, para la cual se utilizan preparaciones antisépticas.

¿A las mujeres les importa si la enfermedad se puede curar completamente? Cuanto antes se detecte el proceso y se lo someta a terapia, mayores serán las posibilidades de recuperación y de evitar complicaciones.

Tratamiento intrauterino de la endometritis crónica.

En el curso crónico, el contenido de la cavidad uterina sale con dificultad, lo que conduce a la supuración. La irrigación del útero con endometritis crónica le permite eliminar rápidamente el exudado y lograr un resultado positivo.

La instilación tiene varias ventajas:

  1. Entrega de medicamentos directamente al sitio de la inflamación,
  2. Concentración suficiente y estrictamente verificada de la droga,
  3. Sin efectos secundarios en el tracto digestivo.

Las infusiones se permiten solo en instituciones médicas, lo que permite que el procedimiento se lleve a cabo correctamente y sin riesgo de reinfección.

La histeroscopia como método de tratamiento y diagnóstico.

La confianza merece la histeroresectoscopia - cura diagnóstica y terapéutica. El método le permite ver y evaluar el estado interno del órgano, eliminar formaciones quísticas individuales y tomar una biopsia para histología sin pinchazos endoscópicos de la pared abdominal. El pronóstico de la inmunohistoquímica es necesario, con una incapacidad persistente para quedar embarazada y tener un hijo, pero en ausencia de síntomas. La decodificación del análisis inmunohistoquímico permite determinar el grado de cambio del endometrio, su adelgazamiento temprano o hiperplasia.

El procedimiento se realiza en el día del ciclo menstrual calculado con precisión y prácticamente no tiene contraindicaciones absolutas. La recuperación de la histeroscopia lleva aproximadamente dos semanas y, como regla, pasa sin complicaciones.

Terapia hormonal

En el tratamiento con hormonas, se da preferencia a los anticonceptivos orales monofásicos: Novinet, Duphaston, Regulon. Su propósito le permite restaurar la capa epitelial y normalizar la naturaleza cíclica de su cambio. Además, las drogas alivian el dolor, suprimen la hiperplasia.

Cuánto tiempo se debe tratar la endometritis crónica con medicamentos hormonales y en qué dosis solo el médico determina en función de los datos de diagnóstico. El autotratamiento en este caso puede llevar al efecto contrario.

Fisioterapia

Se ha demostrado el efecto positivo de la fisioterapia de la endometritis crónica. Los procedimientos no eliminan el proceso inflamatorio, pero se utilizan para normalizar la microcirculación, aliviar la inflamación, reducir el dolor y restaurar el endometrio.

Procedimientos que se pueden realizar en un proceso crónico:

  • Electroforesis longididasa para proyección uterina,
  • terapia magnética
  • el uso de lodo terapéutico es equivalente al efecto de fortalecimiento del mar en el cuerpo femenino,
  • Terapia fotodinámica: el método de los efectos puntuales en los focos patológicos.

La efectividad de la fisioterapia se demuestra solo cuando se usa el método sin exacerbaciones. En el período recurrente, la fisioterapia está contraindicada.

Velas para la endometritis crónica.

¿Qué tan justificado es el uso de supositorios vaginales para la endometritis crónica? Los supositorios se prescriben para la detección de patógenos específicos, por ejemplo, Hexicon, Klion, Polygynax, que son la causa principal de la inflamación. Las velas Longidase se utilizan como un poderoso agente antiinflamatorio. Succionando el torrente sanguíneo a través de la membrana mucosa, el fármaco tiene un efecto general en el cuerpo, evitando el tracto digestivo.

Tratamiento antibiotico

Los principales agentes causantes de la endometritis son las bacterias, en menor medida los virus y los hongos. La terapia con antibióticos es un tratamiento básico para la etiología bacteriana comprobada. Como regla general, se recetan medicamentos de amplia cobertura: Sumamed es un medicamento del grupo de los macrólidos, Amoxiclav es un antibiótico de penicilina semisintético, las cefalosporinas. Además, se receta un medicamento antimicrobiano y antiinflamatorio: el metronidazol.

При грибковом поражении назначаются антимикотические средства, при вирусной этиологии – противовирусные. Además, están indicados inmunoestimulantes y antioxidantes.

¿Es posible curar para siempre?

La inflamación con un componente autoinmune, detectada y tratada a tiempo, ofrece buenas posibilidades de recuperación endometrial. Pero una mujer debe entender que los episodios repetidos de endometritis causarán la misma reacción del cuerpo, tal vez incluso en una forma más grave. Porque la razón de la respuesta inadecuada está oculta a nivel genético. Para prevenir la patología autoinmune, es necesario prevenir el proceso inflamatorio.

Endometritis autoinmune: Tratamiento

El tratamiento para la patología tendrá el siguiente esquema:

  • Eliminación del proceso inflamatorio con el uso de antibióticos.
  • La designación de fármacos que mejoran la circulación sanguínea en el tejido epitelial, normalizando los procesos metabólicos: Actovegin, Wobenzym,
  • tomar agentes inmunomoduladores: Derinat y complejos vitamínicos,
  • La terapia hormonal se basa en preparaciones orales de múltiples fases.

Cada seis meses, es necesario someterse a un examen con fines preventivos.

Endometritis subaguda

¿Cómo determinar la presencia de formas subagudas de endometritis? La inflamación lenta prolongada se caracteriza por una escasez de manifestaciones clínicas.

Síntomas para prestar atención a:

  • subfebril desmotivado (hasta 37.5 grados),
  • desequilibrio agudo en el ciclo menstrual,
  • Secreción mucosa indolora de color blanco.
  • Sensaciones de presión o dolor en la parte baja del abdomen. Como regla general, debido a la ausencia de síntomas pronunciados, el tratamiento es pospuesto por las mujeres para "más tarde".

En la endometritis subaguda, el tratamiento se basa en los mismos principios que la terapia de forma aguda:

  • medicamentos antibacterianos
  • terapia hormonal
  • efectos antiinflamatorios locales
  • Estimulación del sistema inmunológico.
  • Exposición a fisiofactores.

El riesgo de endometritis, estadísticas, proyecciones después del tratamiento para el embarazo.

La forma más común, pero también más fácil, es la forma de endometritis posparto. Se desarrolla después de una cesárea en 20 a 25% de los casos. En las estadísticas generales de los procesos inflamatorios de la esfera genital femenina, la enfermedad es aproximadamente del 2,5%, aproximadamente el 15% de la patología pasa a la forma crónica.

En palabras sencillas, pronósticamente más favorable es la forma aguda curada oportuna. No deja consecuencias y no impide una mayor concepción. La forma crónica se puede curar más y por más tiempo, pero con un enfoque responsable permite que una mujer se convierta en madre. Un pronóstico desfavorable deja la endometritis autoinmune, pero incluso aquí hay excepciones.

Causas de la endometritis aguda.

La endometritis aguda se encuentra en el 2% de todos los pacientes ginecólogos. En cada décima mujer, la enfermedad se combina con el daño a otros órganos pélvicos (ovarios, trompas de Falopio, peritoneo).

La endometritis se produce cuando la infección de la mucosa uterina. Los representantes de la flora condicionalmente patógena (E. coli, enterobacterias, etc.) con mayor frecuencia se convierten en los agentes causantes de la enfermedad. Es posible la infección con clamidia, micoplasma, ureaplasma. En los últimos años, la infección mixta (infección simultánea por varios microorganismos) es cada vez más común.

Factores de riesgo para endometritis:

  • Cualquier intervención en el útero (aborto, curetaje diagnóstico y terapéutico).
  • parto complicado,
  • enfermedades infecciosas comunes
  • Infecciones del tracto genital inferior (vagina y cérvix).
  • Instalación de dispositivo intrauterino.

Al penetrar en el útero, los patógenos provocan el lanzamiento de reacciones complejas que conducen al desarrollo de la inflamación. En tales condiciones, el útero no puede funcionar completamente. Todos los síntomas de la endometritis ocurren, obligando a una mujer a buscar ayuda de un médico. La endometritis aguda no tratada puede pasar por una etapa crónica e incluso causar infertilidad.

Síntomas de la endometritis aguda.

Los primeros signos de endometritis ocurren de 3 a 7 días después de que la infección haya penetrado en el útero (por ejemplo, después del parto, aborto u otras intervenciones). Los síntomas típicos de la endometritis aguda incluyen:

  • fiebre
  • dolor abdominal bajo
  • flujo vaginal purulento,
  • sangrado

La enfermedad comienza con un fuerte aumento de la temperatura corporal a 38-40 ° C. Escalofríos, debilidad severa, pérdida de apetito. Nódulos linfáticos inguinales agrandados. En el contexto de la alta temperatura corporal, hay dolores de tracción en el abdomen. El dolor se devuelve y el coxis, dispara en la zona de la ingle. Las sensaciones desagradables desaparecen después de tomar analgésicos.

Descarga del tracto genital con endometritis aguda abundante, purulenta, gris sucia, amarilla o verdosa. La aparición de impurezas en la sangre es posible. La descarga tiene un olor desagradable y acre. Por la naturaleza del flujo vaginal puede determinar el agente causal de la enfermedad.

La endometritis aguda después de un aborto o aborto espontáneo pospuesto tiene sus propias características. Después de 5-7 días después del legrado del útero, la condición de la mujer se deteriora dramáticamente. La temperatura aumenta, hay dolores severos en la parte baja del abdomen, se desarrolla sangrado. La endometritis en este caso se asocia con un retraso en el óvulo en el útero. En casos severos, se desarrolla una piometra (acumulación de pus en el útero).

Síntomas de la endometritis crónica.

La endometritis crónica es asintomática durante mucho tiempo. Es posible que una mujer nunca sepa sobre su enfermedad hasta que sea examinada por un ginecólogo. Con el tiempo, aparecen estos síntomas:

  • dolor constante en el abdomen,
  • irregularidades menstruales.

Las violaciones del ciclo se manifiestan en forma de sangrado uterino irregular. El sangrado puede ser de intensidad variable, desde la descarga de color marrón claro en la mitad del ciclo hasta la descarga abundante. La aparición de descargas insignificantes unos días antes de la menstruación esperada, y también poco después, es muy característica. La menstruación con endometritis crónica se vuelve profusa y dolorosa.

Con la endometritis crónica oculta, la única queja de una mujer es la incapacidad de concebir un hijo. La membrana mucosa inflamada del útero no acepta el óvulo fertilizado, lo que causa un aborto espontáneo en etapas muy tempranas. En el contexto de la endometritis, a menudo se desarrolla un embarazo ectópico.

Pruebas de laboratorio

Para el diagnóstico de la endometritis, el médico prescribe los siguientes exámenes:

  • hemograma completo
  • análisis de orina
  • frotis en la flora vaginal,
  • Siembra bacteriológica desde el canal cervical.

De acuerdo con los resultados del examen, el médico puede evaluar la gravedad de la condición de la mujer, así como identificar el agente causante de la endometritis. La terapia se selecciona en función de los microorganismos encontrados durante el examen.

El examen de ultrasonido permite evaluar el tamaño del útero y la condición de los órganos vecinos. La ecografía también revela un retraso en partes del óvulo o la placenta (después del aborto, el aborto espontáneo y el parto).

Examen ginecologico

Cuando se ve en una silla ginecológica, un útero agrandado y doloroso es digno de mención. El canal cervical está entreabierto. En caso de abortos espontáneos tardíos y endometritis que surgen en su fondo, el cuello uterino pasa libremente un dedo.

Pruebas de laboratorio

Para el diagnóstico de la endometritis, el médico prescribe los siguientes exámenes:

  • hemograma completo
  • análisis de orina
  • frotis en la flora vaginal,
  • Siembra bacteriológica desde el canal cervical.

De acuerdo con los resultados del examen, el médico puede evaluar la gravedad de la condición de la mujer, así como identificar el agente causante de la endometritis. La terapia se selecciona en función de los microorganismos encontrados durante el examen.

El examen de ultrasonido permite evaluar el tamaño del útero y la condición de los órganos vecinos. La ecografía también revela un retraso en partes del óvulo o la placenta (después del aborto, el aborto espontáneo y el parto).

Diagnóstico de la endometritis crónica.

El diagnóstico de endometritis crónica incluye:

Examen ginecologico

Cuando se ve en el espejo a menudo se detecta cervicitis concomitante (inflamación cervical). El útero con endometritis crónica es denso, doloroso, ligeramente agrandado.

Estudios instrumentales

El ultrasonido de los órganos pélvicos no es informativo. La histeroscopia se realiza para diagnosticar la endometritis crónica, un examen de la cavidad uterina desde el interior debajo de una moda pasajera. Toda la información se muestra en la pantalla y el médico evalúa el estado de la mucosa uterina. Durante el procedimiento, se toma el sitio del endometrio para su análisis. El diagnóstico final se realiza solo después de recibir los resultados del examen histológico.

Tratamiento de la endometritis aguda.

El tratamiento de la endometritis aguda solo es posible en el hospital. Durante todo el período de terapia, se prescriben reposo en cama, reposo y sueño adecuado. Ingesta recomendada de multivitaminas, dieta de fácil digestión. Después de que los síntomas disminuyen, la mujer es dada de alta a domicilio bajo la supervisión de un ginecólogo local.

El tratamiento farmacológico de la endometritis aguda consiste en tomar antibióticos. Los medicamentos antibacterianos se prescriben teniendo en cuenta el patógeno identificado. Las cefalosporinas más utilizadas son los antibióticos de amplio espectro que son efectivos contra la mayoría de los patógenos endometritis conocidos. Las cefalosporinas se pueden combinar con macrólidos y otros fármacos antibacterianos.

El curso de la terapia con antibióticos dura 7-10 días. Según las indicaciones, se utilizan antiespasmódicos (medios que relajan los músculos del útero) y analgésicos. Después de completar el curso de antibióticos, se asignan medios para restaurar la microflora normal de la vagina (probióticos).

El tratamiento quirúrgico de la endometritis aguda se realiza después de un aborto o un parto complicado. Raspar el útero, eliminando los restos del óvulo o la placenta. Después de la cirugía, se prescriben antibióticos de amplio espectro y analgésicos. Para restablecer la función menstrual, se muestra la fisioterapia después de que el proceso agudo disminuye.

Tratamiento de la endometritis crónica.

La terapia de la endometritis crónica se lleva a cabo de forma ambulatoria. Los antibióticos se prescriben en base a los microorganismos patógenos identificados. La fisioterapia se prescribe para normalizar el ciclo menstrual. Se muestra un curso de vitaminas y agentes que estimulan la inmunidad general y local.

El tratamiento quirúrgico se realiza en presencia de sinequias intrauterinas, cadenas especiales que se forman en el útero durante la inflamación crónica. Estas hebras interfieren con la concepción del niño y el curso normal del embarazo, y también causan dolor constante en la región pélvica. Las sinequias intrauterinas se dividen durante la cirugía. Recientemente, la mayoría de las operaciones en el útero se llevan a cabo mediante acceso laparoscópico (a través de pequeñas punciones, sin incisión).

Prevención

La prevención de la endometritis aguda y crónica incluye:

  • Rechazo al sexo casual.
  • El uso de métodos anticonceptivos de barrera (condón) para protegerse contra las infecciones.
  • Manejo cuidadoso del trabajo.
  • Rehabilitación después de abortos espontáneos, abortos y cualquier intervención en el útero (terapia con antibióticos, fisioterapia, restauración de la microflora vaginal).
  • Cumplimiento de las normas de higiene íntima.
  • Tratamiento oportuno al médico cuando aparezcan los primeros signos de la enfermedad.
  • Fortalecimiento de la inmunidad.

Con todas las recomendaciones, se minimiza el riesgo de endometritis. Si el problema no se puede evitar, es necesario someterse a un examen y tratamiento tan pronto como sea posible por el ginecólogo. Con un tratamiento oportuno y una rehabilitación competente, el pronóstico es bastante favorable.

Síntomas de la endometritis.

Muchas personas están familiarizadas con una enfermedad como la inflamación del endometrio del útero, así que eso es lo que dijimos anteriormente. Sin embargo, debe entenderse que el curso de la enfermedad tiene dos formas: aguda y crónica, por lo tanto, los síntomas serán diferentes.

La endometritis aguda en la mayoría de los casos puede aparecer varios días después del parto, el aborto y otras manipulaciones que se realizaron con fines de diagnóstico. Todo esto puede crear condiciones favorables para el desarrollo de la infección y el inicio del proceso inflamatorio en forma aguda. Los principales síntomas de esta enfermedad son:

  • • temperatura corporal - 38-39 C,
  • • migraña, dolor de cabeza severo,
  • • debilidad general
  • • dolor abdominal
  • • descarga de la vagina (purulenta, que tiene un olor desagradable, puede ser con coágulos de sangre), también lea “Descarga después de la ovulación”,
  • • Falta de apetito.

En casos raros, la endometritis aguda puede estar acompañada de sangrado uterino. La forma aguda persiste durante 7-10 días. Si durante este tiempo no toma medidas y no comienza el tratamiento, la enfermedad se volverá crónica.

Como se mencionó anteriormente, la endometritis crónica se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de la endometritis aguda no tratada. Los médicos también notan que esta forma de la enfermedad es una manifestación de la enfermedad, que se transmite sexualmente. Si esta es la causa, entonces los síntomas serán los mismos que los síntomas de la infección que causó la endometritis crónica.


Los principales signos de la enfermedad:

  • • temperatura - 37.5-38.5 C,
  • • dolor abdominal,
  • • descarga de la vagina de naturaleza sospechosa (la norma es una pequeña cantidad de descarga sin olor, de color transparente o lechoso),
  • • Largos periodos de más de una semana.

La endometritis crónica puede causar infertilidad, provocar un aborto espontáneo, parto prematuro, complica el proceso de nacimiento y también complica el período de recuperación después del parto.

Diagnóstico de la enfermedad

¿Cuáles son los métodos modernos de diagnóstico de la enfermedad? Lo primero que comienza el examen del paciente es un examen en la silla ginecológica. Si el médico sospecha una endometritis aguda, notará un agrandamiento del tamaño del útero, escuchará las quejas del paciente sobre el dolor uterino y también verá la presencia de sangre o descargas purulentas. En caso de sospecha de endometritis aguda, el médico detectará un engrosamiento del revestimiento uterino, adherencias, placa serosa. El paciente puede quejarse de sangrado uterino. En algunos casos, los médicos señalan que pueden aparecer pólipos y que crecen los quistes.

Durante el examen ginecológico, el ginecólogo tomará muestras de la flora microbiana. También le recetarán un ultrasonido de los órganos pélvicos, cuyos resultados muestran el tamaño del útero, el engrosamiento del endometrio inflamado y las posibles complicaciones (adherencias, que con mayor frecuencia causan infertilidad). Además del ultrasonido y el frotis, se necesita un hemograma completo para el diagnóstico, que mostrará las manifestaciones del proceso inflamatorio. Si existe una sospecha de endometritis crónica, entonces se necesita un análisis de PCR, que ayudará a identificar el agente infeccioso y prescribir un tratamiento eficaz. Si al médico le resulta difícil hacer un diagnóstico, entonces se prescribe una biopsia endometrial (un estudio de un pequeño trozo de tejido: el revestimiento interno del endometrio).

Tratamiento de endometritis

Antes de comenzar a hablar sobre el tratamiento, es necesario decir que dicha enfermedad, independientemente de la forma, requiere atención médica profesional, cuyo rechazo puede incluso conducir a la muerte del paciente. Prestamos atención a que el tratamiento con remedios populares de tal enfermedad sea inapropiado. Apretar y no recurrir a los médicos puede llevar a consecuencias irreversibles.

La forma aguda de la endometritis se trata en condiciones estacionarias bajo la supervisión de especialistas. Se recomienda al paciente reposo en cama, reposo, nutrición equilibrada y buena. Con respecto al tratamiento farmacológico, se prescriben antibióticos, si se detecta una infección microbiana mixta, el médico puede prescribir varios antibióticos. Adicionalmente se designan antihistamínicos, probióticos, complejos vitamínicos, así como la introducción de soluciones intravenosas de sales y proteínas a 2, -2.5 litros por día.

Si, después del diagnóstico, se identifican los restos de la placenta después del parto, se requiere el legrado uterino, que se realiza bajo anestesia. Cuando el paciente mejora, se prescribe la fisioterapia.

En el caso del diagnóstico de endometritis purulenta, se prescribe con urgencia la limpieza mecánica de pus y tejidos muertos. Después de eso, se prescriben medicamentos hormonales y antiinflamatorios. El procedimiento en sí es doloroso, por lo que se realiza bajo anestesia general.

Complicaciones de la enfermedad.

Dependiendo de si la endometritis crónica o aguda, su curso, las consecuencias pueden manifestar rayos y pueden ser distantes. Las complicaciones con una forma aguda se consideran peligrosas cuando el proceso inflamatorio se extiende a los órganos pélvicos más cercanos, el peritoneo, ya que está plagado de desarrollo de peritonitis, que puede convertirse en sepsis.

Si no toma medidas para la endometritis crónica, la enfermedad está plagada de violaciones del ciclo menstrual, así como la incapacidad de hacer un embarazo (aborto espontáneo) y la infertilidad.

Endometritis y embarazo

Dicho diagnóstico, realizado durante el embarazo, es tan peligroso para la salud de una mujer y un niño como un pólipo (consulte también el artículo “Causas de la formación de pólipos en el útero”), etc. diagnóstico (pasar las pruebas, raspar el endometrio). En el caso de confirmación del diagnóstico, debe iniciarse inmediatamente el tratamiento.

Incluso si el médico recomienda antibióticos, no debe negarse, de lo contrario, las posibilidades de quedar embarazada y tener un bebé sano son bajas. Por lo general, después del tratamiento, el embarazo transcurre normalmente, sin complicaciones ni consecuencias para el feto, y la mujer puede no preocuparse hasta el nacimiento.

Muchas mujeres preguntan si pueden quedar embarazadas con tal diagnóstico. Y aquí las opiniones de los expertos difieren, ya que muchos afirman que con la endometritis crónica se forman adherencias que pueden conducir a la infertilidad. De hecho, la enfermedad no afecta el funcionamiento de los ovarios, pero la pregunta es si el feto echará raíces y si la mujer puede soportar el embarazo.

Mira el video: Endometriosis: causas, síntomas y tratamiento (Mayo 2022).

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